７．「神経発達症」の移行期医療――小児期からの準備と関わり

神経発達症（ADHD・ASD）の移行期医療において，移行の成否は受け入れ先の問題だけでなく，小児期にどのような関わりが行われてきたかに大きく左右される．本稿では，移行を見据えた小児期からの準備――本人の自己理解と相談スキルの育成，保護者が手を放していくことへの支援，精神科の診療スタイルの違いの事前説明，診療サマリーの整備――を中心に，具体的な臨床のポイントを述べる．これらの準備は，本人が社会のなかで自立していくプロセスと地続きであり，小児科医にしかできない長期的な関わりである．