６．小児の貧血と栄養

栄養性貧血は日常診療でも比較的遭遇する貧血であり，最も頻度が高いのは鉄欠乏性貧血である．貧血を呈した場合には，食事療法で改善することは難しく適切な鉄剤投与が必要となる．乳幼児期の鉄欠乏状態はその後の発達・発育に影響を及ぼす可能性があるため，できるだけ予防することが重要である．小児では頻度は低いが，ビタミンB₁₂や葉酸欠乏による巨赤芽球性貧血や亜鉛，銅欠乏による微量元素欠乏性貧血も忘れてはならない．貧血症状を訴えることが少ない小児では，理学的所見から貧血を見逃すことなく，生活環境や食生活にも注意を払いながら適切な指導，医学的介入を行うことが重要である．