PICU医が贈る明日から役立つ小児救急初療のトリビア

本稿では，小児救命救急医療のスキルに基づいた救急初療について詳説した．まず患者から受ける第一印象によって重篤患者を認識し，次にABCDEアプローチでの評価を行い，判定に基づいた介入を開始する．さらに簡単な問診と，焦点を絞った診察を行い，救命のために必要な介入を続けると同時に，確定診断を考慮する．その際にはベッドサイドでの超音波検査（POC-US）が重要なツールとなる．続いて，その他の小児集中治療にかかわるトリビアについても言及した．今後の日本の小児医療において大切なのは，来たるべき超少子化社会において，地域ごとにその医療リソースを総動員し，小児の重篤な救急患者の診療連携体制を整備することである．