半月板円周線維補強術（mCFA）

Meniscal circumferential fiber augmentation technique

膝半月板は組織学的にcircumferential fiber，radial tie fiber，superficial fiberからなるコラーゲン線維で構成されており，なかでもcircumferential fiberはその配向よりフープ機能を有することにより，膝関節内における荷重分散，衝撃緩和などの重要な役割を担っている。スポーツ外傷や加齢による変性などによってcircumferential fiberが損傷し，フープ機能が低下すると，軟骨の接触圧が上昇し軟骨損傷，さらには変形性膝関節症の発症要因となる。半月板の血行は円周周囲のみに分布しており実質内には血行がほとんどないため，横断裂などのフープ機能が著しく低下する損傷形態は非常に治癒率が低いことが知られている。半月板円周線維補強術（mCFA）はcircumferential fiberの機能を人工靱帯によって補強する術式であり半月板修復の治癒率向上が期待されるが，まだまだ手技の確立，適応など今後の発展が必要である。