脆弱性骨盤輪骨折に対するdual energy CTでの診断

Diagnosis of the fragility fractures of pelvic ring by dual energy CT

要旨：Dual energy CT（DECT）では2つの管電圧で撮像した物質のエネルギー減衰の差を認識して，物質を弁別できる。この機能を利用して，骨髄からカルシウムを除去した画像作成が可能となる。骨折が生じた骨髄では出血による浮腫が生じており，カルシウムを除去し水分を強調した画像を作成することにより，浮腫の範囲の同定が可能となる。従来，骨髄浮腫像の診断はMRIに頼るしかなかったが，DECTの登場によりMRIと同様の診断が可能となった。高齢者では，心臓ペースメーカーなどによりMRI撮影が絶対禁忌の患者も多く，骨折の早期診断が困難な場合があった。DECTはそのような禁忌事項が少ない。検査タイミングもMRIよりも早く施行できて，早期診断が可能となる。