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Volume 70, Issue 5 （September 2025）

臨床放射線 70巻5号（2025年9月発行）

Japanese English

症例

悪性黒色腫の両側副腎転移に対する体幹部定位放射線治療後に副腎機能低下症をきたした1例 A case of adrenal insufficiency after stereotactic body radiation therapy for bilateral adrenal metastases of malignant melanoma 木村優太 ¹ , 井原弘貴 ² , 西原千加 ³ , 岡部将仁 ¹ , 杉山聡一 ⁴ , 吉尾浩太郎 ^1,5 , 立花宏太 ⁶ , 平木隆夫 ¹ Yuta Kimura ¹ ¹岡山大学学術研究院医歯薬学域　放射線医学 ²香川県立中央病院　放射線科 ³岡山大学病院　放射線科 ⁴津山中央病院　放射線科 ⁵岡山大学学術研究院医歯薬学域　陽子線治療学 ⁶同　皮膚科学 ¹Department of Radiology Okayama University Hospital キーワード：副腎転移 , 副腎機能低下症 , 体幹部定位放射線治療（stereotactic body radiation therapy：SBRT） Keyword: 副腎転移 , 副腎機能低下症 , 体幹部定位放射線治療（stereotactic body radiation therapy：SBRT） pp.787-792

発行日 2025年9月10日 Published Date 2025/9/10

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000002975

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

近年，副腎転移への体幹部定位放射線治療（stereotactic body radiation therapy：SBRT）に関する報告が多くされている^1）。今回我々は，悪性黒色腫の両側副腎転移にサイバーナイフによるSBRTを行い，副腎機能低下症（adrenal insufficiency：AI）を生じた1例を経験したので文献的考察を加えて報告する。

A male in his 70s with malignant melanoma of the left hallux developed systemic metastases during postoperative follow-up. The lesions temporarily regressed with pembrolizumab but subsequently developed interstitial pneumonia, necessitating a switch to dacarbazine. Subsequent chemotherapy with dacarbazine maintained shrinkage of the metastases other than bilateral adrenal metastases. Bilateral adrenal metastases showed an increasing trend. Therefore, stereotactic body radiation therapy（SBRT）was performed for both adrenal metastases（30Gy/10fr to the right lesion and 40Gy/10fr to the left）. About 2 weeks after irradiation, the patient exhibited fever, fatigue, and anorexia. He was diagnosed with adrenal insufficiency（AI）. In this case, AI occurred relatively early compared to previous reported cases.