脊椎SBRT：エビデンスと方法論

Evidence and methodology of stereotactic body radiotherapy for spinal metastases

全身療法の進歩により遠隔転移を有する患者の生命予後は延長しているため，骨転移の長期制御や再照射の必要性は以前より高まっている。このニーズに応え得る治療として期待されているのが体幹部定位放射線治療（stereotactic body radiation therapy：SBRT）である。SBRTは高精度放射線治療技術を用いて最大のリスク臓器である脊髄/馬尾を避けることで，1回大線量超寡分割照射を可能とした（図1）。その結果，有効性・安全性の両面で優れた結果が報告されている^1）。

A recent randomized control trial demonstrated the superiority of stereotactic body radiotherapy（SBRT）over conventional radiotherapy for spinal metastases accompanied by pain. Furthermore, in April 2020 the National Health Insurance system of Japan began covering spinal SBRT, which is therefore expected to become more widespread in Japanese clinical practice. We herein described the suitable candidates and appropriate method of performing SBRT.