腹腔鏡下脾動静脈温存膵体尾部切除術における側副血行路温存の意義─5例の症例検討から

脾動静脈温存膵体尾部切除（spleen-preserving distal pancreatectomy with splenic vessels preservation；SPDP-SVP）は，動静脈血流を温存するため血行動態の変化が少なく，術後胃静脈瘤発症リスクの比較的低い術式とされる1）。しかし，膵液瘻による脾静脈（splenic vein：以下SpV）の閉塞から胃静脈瘤をきたしたという報告もみられる2）。当科で経験した腹腔鏡下SPDP-SVP 5例について，術前・術後の門脈系血管径を測定し，SPDP-SVPにおける側副血行路温存の意義について検討した。