Ⅰ．大動脈瘤に対する手術 2）大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術─われわれの定型的手技から応用まで

腹部大動脈瘤（abdominal aortic aneurysm；AAA）に対するステントグラフト内挿術（endovascular aneurysm repair；EVAR）は完全に標準術式となり，2016年以降は腹部大動脈瘤におけるEVARの割合は60％を超えている1）。低侵襲治療の利点，恩恵は言うまでもないが，遠隔期成績は人工血管置換術に劣る2）。闇雲にEVARを実施するのではなく，患者背景や長期成績を見据えた対応が求められる。長期成績を改善するための取り組みは重要であるが，それはより確実な初期成功を得ることが大前提となる。