Ⅳ 肝胆膵 10 腹腔鏡下膵体尾部切除術

腹腔鏡下膵体尾部切除術（laparoscopic distal pancreatectomy；LDP）は，2012年に良性・低悪性度腫瘍を対象に「原則としてリンパ節郭清を伴わないもの」として保険収載された。その後，2016年には「原則として周辺臓器および脈管の合併切除を伴わないもの」という条件付きで膵癌に対しても適応が拡大された。これにより多くの施設からLDPの安全性や有用性について良好な成績が報告されるようになり，LDPは広く普及され標準術式となりつつある。2020年にロボット支援下膵切除術が保険収載されたが，導入には厳格な施設基準と術者条件が設定されているため，導入できる施設は限られ，今後もLDPの症例数は増えていくことが予想される。