残胃のリンパ流からみた残胃癌のリンパ節郭清範囲の注意点

残胃のリンパ流は，切除・郭清・吻合・癒着などによって複雑に変化しており，それに伴いリンパ節転移状況も複雑に変化し，郭清上，注意が必要と言われている。胃リンパ流については多くの先達の優れた研究があるが，残胃のリンパ流に関する研究は少ない1，2）。また，残胃癌の手術成績（5年生存率）は，胃上部癌と有意差なしと，報告されている3）。