特集 膵頭十二指腸切除に必要な外科解剖と手術手技
膵頭十二指腸切除─標準的アプローチ
土井 隆一郎
1
,
北口 和彦
1
,
中山 雄介
1
,
伊藤 達雄
1
,
豊田 英治
1
,
廣瀬 哲朗
1
1大津赤十字病院外科
キーワード:
門脈
,
上腸間膜動静脈
,
膵十二指腸動脈
Keyword:
門脈
,
上腸間膜動静脈
,
膵十二指腸動脈
pp.985-994
発行日 2020年6月15日
Published Date 2020/6/15
DOI https://doi.org/10.18888/op.0000001744
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膵頭十二指腸切除術は,膵頭部の浸潤性膵管癌,下部胆管癌,十二指腸乳頭部癌など膵頭部領域の悪性腫瘍に対して適応となる。また,最近では膵頭部に発生した膵神経内分泌腫瘍(pancreatic neuroendocrine tumor;pan-NET)や分枝型膵管内乳頭粘液性腫瘍(intraductal papillary mucinous neoplasm;IPMN)に対する術式として選択される。浸潤性膵管癌に対する手術と,pan-NETやIPMNに対する手術の内容は,神経叢に対するアプローチの考え方がやや異なるものの,全体として見た場合の手術の手順や臓器展開の手法は共通である。
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