直腸手術における端側器械吻合によるSingle Stapling Techniqueの方法と成績

直腸癌手術における重要な合併症である縫合不全は，患者の精神的・肉体的苦痛や入院期間の延長をきたすだけでなく，長期的には，術後排便機能の低下や1），患者の生命予後に影響をおよぼす2）ことが知られている。直腸前方切除術における縫合不全率は一般的に10％程度とされており，大腸疾患外科療法研究会のアンケート調査では中央値8.0％，平均8.7％との結果であった3）。その危険因子は，患者因子，手術因子に大別されており，男性，腫瘍の位置・大きさ，喫煙などが患者因子に挙げられる。手術因子としては，不完全な吻合，吻合部の緊張，血流障害などが挙げられている4）。