大型の紅色局面で発症し，再発時は播種状丘疹を呈した原発性皮膚末梢性T細胞リンパ腫，非特定型の1例

Primary cutaneous peripheral T-cell lymphoma, not otherwise specified, that daveloped with a large erythematous plaque and relapsed with disseminated papules

76歳，男性。約1年前より前頭部左側の皮疹を自覚し，徐々に拡大した。当科初診時には45×35mm大の紅色局面を呈していた。皮膚T細胞リンパ腫として切除術を施行したが，細胞異型に乏しいことより原発性皮膚CD4陽性小・中型T細胞リンパ増殖異常症と診断した。術後9カ月頃より腹部，前腕に紅斑や丘疹が出現し，その後，播種状丘疹となり全身へ拡大した。同時に多発リンパ節腫脹を伴った。生検にて再評価し，末梢性T細胞リンパ腫，非特定型と最終診断した。単発病変であっても大型の病変を呈する場合は，リンパ腫である可能性を念頭に置いてフォローアップを行い，化学療法等の積極的な治療介入のタイミングを検討する必要があると考えられた。