5％マルトース加乳酸リンゲル液によるⅠ型アレルギーの1例

TypeⅠhypersensitivity reaction to Ringer lactate solution containing 5% maltose

79歳，女性。変形性股関節症の術前に5％マルトース加乳酸リンゲル液（ポタコール^® R）を投与したところ，両上肢，体幹に瘙痒を伴う膨疹が出現したため，手術は1カ月後に延期された。1カ月後，術前に再度5％マルトース加乳酸リンゲル液を投与したところ，開始1時間後に瘙痒を伴う膨疹が出現した。皮内テストで5％マルトース加乳酸リンゲル液と10％マルトース液に陽性所見を認め，マルトースアレルギーと診断した。マルトースによるアレルギーは極めてまれであり，診断に難渋する例も多い。またその多くがⅠ型アレルギーであることから致死的なアナフィラキシーを生ずる可能性もあり，注意が必要である。