脂腺および汗管への分化を呈した巨大脂漏性角化症―分割切除術を施行した1例―

Giant seborrheic keratosis with differentiation into sebaceous glands and sweat ducts in which the serial excision was performed

77歳，女性。30年前より背部に黒色斑があり，徐々に拡大した。初診時，背部右側に径6cm大の巨大黒色結節を認めた。脂漏性角化症を疑い隆起部から生検したところ，脂漏性角化症の一部に脂腺や汗管の細胞への分化がみられ，「脂腺および汗管への分化を呈した脂漏性角化症」と診断した。当初combined adnexal tumor of the skinの可能性を考えたが，脂漏性角化症の組織が優位であったことから，最終的に上記と診断した。脂漏性角化症は，多数の組織型に分類されるが，脂腺や汗管への分化を示すことはまれである。巨大なため外来にて分割切除を行ったが，術後17カ月の現在，局所再発はみられていない。