ネコひっかき病の1例

Cat scratch disease

ネコひっかき病とは人獣共通感染症のひとつで，猫のひっかき傷や咬傷が原因となり，リンパ節腫脹や発熱を主訴とする感染症である。グラム陰性桿菌Bartonella henselaeが病原体として特定され，確定診断として海外受注の血清抗体測定が有効である（保険未収載）。右腋窩リンパ節腫脹に対して確定診断目的に切除生検を施行し，病理組織学的に壊死性リンパ節炎であった。自宅で仔猫も含め猫8匹を飼育し，後に測定したBartonella henselae IgG抗体が陽性を示したため確定診断となった。その後，局所再発を認めたため抗菌薬を投与し，開始1カ月後に縮小した。本症の診断はまず疑うことが大切であり，リンパ節腫脹の鑑別診断として本症は重要と考えられた。