高齢者の顔面に生じたAtypical Fibroxanthomaの1例

Atypical Fibroxanthoma on the Face of an Aged Man

80歳，男性。半年前から右頰部に腫瘤を自覚していた。皮膚生検では，真皮浅層から深層にかけて境界不明瞭な紡錘形細胞が増生しており，免疫染色ではCD10，CD99陽性，HMB-45，S-100，Melan-A，サイトケラチン，CD34陰性であった。以上の所見よりatypical fibroxanthomaと診断した。腫瘍辺縁から5mm離して全摘し，術後1年半現在，再発は認めていない。Atypical fibroxanthomaではCOL11A1，ERBB4，CSMD3，FAT1を含むいくつかの遺伝子に既報告の変異と，KANK1やCDKN2Aなどの腫瘍抑制遺伝子を含むchr9pと4chr13qの欠失がみられたとの報告がある。われわれも同様の方法でRNA sequencing解析を行ったが，自験例においてはこれらの変異は同定されなかった。