ドパミントランスポーターシンチグラフィによるLewy小体病の診断 MIBG心筋シンチグラフィとの比較

ドパミントランスポーター(DAT)シンチグラフィによるLewy小体病の診断について、MIBG心筋シンチグラフィと比較検討した。パーキンソニズム、Lewy小体型認知症(DLB)の鑑別診断及びパーキンソン病(PD)の評価目的に、DATシンチグラフィを施行した112例(男性62名、女性50名、26～88歳)を対象とした。DATシンチグラフィを施行した112例のうち79例において、身体所見、画像所見、神経専門医による診察、経過などから確定診断が得られた。PD 51例、DLB 4例、PDとDLB合併2例などであった。DATシンチグラフィによるLewy小体病の診断は、感度98.3%、特異度72.7%、陽性的中率91.9%、陰性的中率94.1%、正診率92.4%であった。DAT及びMIBG心筋シンチグラフィを施行した39例において、DATシンチグラフィは、感度96.8%、特異度87.5%、陽性的中率96.8%、陰性的中率87.5%、正診率97.4%で、MIBG心筋シンチグラフィは、感度80.6%、特異度87.5%、陽性的中率96.2%、陰性的中率53.8%、正診率82.1%であった。