抗セントロメア抗体と抗RNAポリメラーゼIII抗体が共存した強皮症の2例

症例1は87歳女性で、40歳代より冬になると指尖部の潰瘍を繰り返し、近医皮膚科にて凍瘡として加療されるも改善せず、皮膚の硬化も徐々に出現したため当科紹介となった。初診時、手背～前腕の皮膚硬化、指尖潰瘍を認めた。症例2は71歳女性で、1年前より手指の腫脹を自覚し、近医にて凍瘡として加療されるも改善せず、当科紹介となった。初診時、両手指の皮膚硬化、浮腫性硬化がみられ、指先には潰瘍が多発した。いずれの症例も抗セントロメア抗体、抗RNAポリメラーゼIII抗体がともに陽性で、症例1は間質性肺炎の合併を認め、全身性強皮症と診断した。症例2は全身症状がなく、限局性強皮症と診断した。診断後は2例とも皮膚症状、Raynaud症状に対する内服治療を開始し、いずれも良好に経過している。