視神経周囲炎を併発した外眼筋炎の1例

39歳男。受診の1ヵ月ほど前から右眼に違和感があり、徐々に霧視、複視、眼瞼腫脹、眼球運動時痛が出現し、受診した。視野検査で右眼の中心と傍中心に比較的暗点を3ヶ所認めた。MRI検査で右視神経の軽度腫大と視神経周囲の炎症を認め、右眼の外直筋を中心とした外眼筋の肥厚と炎症も認めた。これらの症状･所見から右外眼筋炎に伴う視神経周囲炎と診断し、ステロイドパルス療法を行った。結果、症状は改善し、1ヵ月後のMRIで視神経の炎症や外直筋の肥厚はほぼ消退していた。