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Volume 52, Issue 12 （December 2020）

小児内科 52巻12号（2020年12月発行）

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症例

視神経炎を反復し、ステロイド治療が奏効した抗myelin oligodendrocyte glycoprotein抗体陽性視神経炎の1例徳島香央里 ¹ , 安部信平 , 北村裕梨 , 箕輪圭 , 神保圭佑 , 遠藤周 , 青柳陽 , 春名英典 , 中村明雄 , 高橋利幸 , 金子仁彦 , 清水俊明 ¹順天堂大学医学部小児科キーワード： IgG , Methylprednisolone , 再発 , MRI , 自己抗体 , 視神経炎 , パルス療法(薬物療法) , 静脈内注入 , Myelin-Oligodendrocyte Glycoprotein Keyword: Infusions, Intravenous , Magnetic Resonance Imaging , Methylprednisolone , Optic Neuritis , Immunoglobulin G , Autoantibodies , Recurrence , Myelin-Oligodendrocyte Glycoprotein , Pulse Therapy, Drug pp.1849-1853

発行日 2020年12月1日 Published Date 2020/12/1

DOI https://doi.org/10.24479/J00648.2021117187

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文献概要
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9歳女児。左眼の視力低下(1.0→0.04)を主訴に、視神経炎の診断にてIVMPを行った。治療により左眼視力は1.0に改善したが、後療法のPSL内服中止から2週間後に右眼の視神経炎を反復し、IVMPを施行するも改善せず、第4病日に入院となった。頭部MRIを行ったところ、白質病変を認め、更に精査にて抗myelin oligodendrocyte glycoprotein抗体陽性視神経炎と診断された。PSL投与を再開することで右眼の視力は0.04から1.2まで改善したが、中心暗点が残存したため第31病日からIVIG療法を施行した。その結果、中心暗転は軽快し、第40病日に退院となった。