特集 偽関節治療のエキスパートを目指そう
舟状骨偽関節:総論
川崎 恵吉
1
1昭和大学横浜市北部病院整形外科
キーワード:
舟状骨偽関節(scaphoid nonunion)
,
難治性(difficult)
,
血管柄付き骨移植術(vascularized bone graft)
,
鏡視下偽関節手術(arthroscopic surgery)
,
ロッキングプレート(locking plate)
Keyword:
舟状骨偽関節(scaphoid nonunion)
,
難治性(difficult)
,
血管柄付き骨移植術(vascularized bone graft)
,
鏡視下偽関節手術(arthroscopic surgery)
,
ロッキングプレート(locking plate)
pp.1243-1252
発行日 2023年11月19日
Published Date 2023/11/19
DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000001585
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舟状骨偽関節の治療には,avascular necrosis,previous surgery,long standing nonunion,proximal pole,DISI(dorsiflexed intercalated segment instability)deformityの5つのリスク因子が存在する。その手術方法には,通常の遊離骨移植術,有茎の血管柄付き骨移植術,大腿骨内顆からの遊離血管柄付き骨移植術,大腿骨内側滑車部からの遊離血管柄付き骨軟骨移植術,鏡視下偽関節手術があり,これらの固定には,K-wire,headless screw,locking plateを用いる。いまだ100%の骨癒合とはならないものの,新しい手術方法や器械の出現は,過去の治療成績を改善しつつある。
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