識る インクレチン関連薬によるグルカゴンの新展開 グルカゴン･ルネッサンスとは

糖尿病におけるグルカゴンの重要性 グルカゴンは肝糖放出を促進して血糖上昇をもたらす作用などより,インスリンと並び生体の血糖維持機構において中心的な位置を占めている。すなわち,血糖をはじめとする生体内のエネルギー平衡はインスリンのみならず,このグルカゴンとインスリンの全身での作用バランスにより維持されているといえる。一方で,糖尿病においてはインスリンの分泌もしくはその作用が不十分であるのみならず,グルカゴンの高血糖時の過剰と低血糖時の不足という分泌調節異常が認められ,この両者が相まって血糖恒常性の破綻という病態を惹起していると考えられる1)。すなわち,今後の糖尿病治療を考えるうえでα細胞機能の適切化はきわめて重要な問題となってくるといえ,その理解が必須である。