グルカゴン

インクレチン関連療法の登場によりグルカゴンへの治療的アプローチが可能となり,病態理解の面においてもグルカゴンの重要性が再注目されている.グルカゴンは肝臓においてグリコーゲン分解や糖新生亢進を介して糖放出を促進し,強力な血糖上昇作用を呈する.糖尿病におけるグルカゴン分泌制御異常は,高血糖や低血糖の増悪といった血糖恒常性のさらなる破綻をもたらすと考えられる.グルカゴン分泌は血糖のみならず神経系や内分泌系,膵島内調節系などにより緻密に制御されている.これまでのインスリン中心の糖尿病治療に加え,グルカゴン分泌の是正や作用の抑制といった新たな治療戦略が開発されている.