これだけは知っておきたい、整形外科的徒手検査法(第33回) 脊椎 Scapulohumeral reflex

清水敬親による“scapulohumeral reflex（SHR）”は，1993年の『Spine』1)に従来の下顎反射と上腕 二頭筋反射の反射中枢のギャップ（C1 ～C4脊髄節）を埋めうる有効な伸張反射として報告されている （図1）。四肢伸張反射亢進を呈する上位頚椎疾患においてSHR亢進はきわめて高率に検出される他覚 所見であり，同部における延髄脊髄障害をスクリーニングする最も有用な所見と考えられる。