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Orthopedic Surgery Volume 77, Issue 4 （April 2026）

臨床雑誌整形外科 77巻4号（2026年4月発行）

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連載最新原著レビュー

モジュラーネックを用いたメタルオンメタル人工股関節全置換術の長期治療成績 Long-term outcome of metal-on-metal total hip arthroplasty with modular neck stem 若林弘樹 ¹ , 刀根慎恵 ¹ , 内藤陽平 ¹ , 湏藤啓広 ¹ , 長谷川正裕 ¹ H. Wakabayashi ¹ , S. Tone ¹ , Y. Naito ¹ , A. Sudo ¹ , M. Hasegawa ¹ ¹三重大学大学院医学系研究科整形外科 ¹Dept. of Orthop. Surg., Mie University Graduate School of Medicine, Tsu キーワード： long-term outcome , metal-on-metal , modular neck stem , THA Keyword: long-term outcome , metal-on-metal , modular neck stem , THA pp.379-382

発行日 2026年4月1日 Published Date 2026/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_seikei77_379

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参考文献 Reference

【要　旨】

　背　景：モジュラーネックを有するProfemur TLステム（MicroPort Orthopedics社）とConserve plusカップ（MicroPort Orthopedics社）を用いたメタルオンメタル（MoM）人工股関節全置換術（THA）の長期治療成績を検討した．

　対象および方法：初回THAとして施行した50例50関節中，術後平均11年の44関節を検討した．

　結　果：再置換例を除いた36関節の日本整形外科学会股関節機能別判定基準（JOA）スコアは，最終評価時には有意に改善した．術後2～10年で，MRIにより偽腫瘍（PT）が22関節（51.2％）に認められた．3関節（7％）でカップ側にオステオライシス（OL），3関節（7％）でステム側にOLが認められた．術後平均7.7年で弛みおよびOLのため8関節に再置換術が施行され，カップ側が7関節，ステム側が3関節再置換された．インプラント生存率は，術後10年および12年でそれぞれ93.0％および75.9％であった．

　結　語：PTの発生率は高く，経過とともに増加し，10年経過後でも再置換術が必要となる症例が存在した．