1．縦断的疫学研究からみた早期変形性膝関節症の発症・進行の危険因子

Longitudinal cohort study for incidence and progression of early knee osteoarthritis

は じ め に

　変形性膝関節症（膝OA）は中高年女性に好発する退行性疾患であり，軽度の炎症反応を伴いながら緩徐に関節変性が進行する^1）．一度損傷，摩耗した関節軟骨は自然再生することはなく，骨棘形成や関節面拡大などX線像で検出可能な構造的変化をきたす．末期膝OAにいたると慢性疼痛と著しい日常生活動作（ADL）障害から人工膝関節全置換術の適応となり，要介護や医療経済の面からも重大な問題となっている．近年早期膝OAの概念^2）と新たな判定基準^3）が提唱され，早期OAに関するエビデンスが蓄積されてきている．本稿では早期膝OAに関する疫学データを中心に有病率や疾患の特徴，予後に関して述べる．