発育性股関節形成不全の早期治療成績

Early treatment outcome of developmental dysplasia of the hip

は じ め に

　本邦では発育性股関節形成不全（developmental dysplasia of the hip：DDH）の治療は生後3ヵ月以後に開始することが標準的治療とされてきた．しかし，本邦のほとんどの報告^1～4）において生後3ヵ月以降のリーメンビューゲル（RB）の整復率は75～85％とされ，整復率を上げるための対策に関する方向性は示されていない．Graf^5）は1980年に超音波による新生児からのDDHの客観的な画像による診断法（図1）を発表した．この診断法により欧米では早期治療が一般的となっており^6,7），整復率が高く骨頭壊死の症例も少ないとの報告が増えてきている．生後3ヵ月以前の早期治療が整復率を向上させ骨頭壊死を減少させるか否か調査することが本研究の目的である．