特集 急性中毒の初期診療と管理―内科医が読んでおきたい診断・治療のケース集
［Chapter 2］ ケースで学ぶ 急性中毒の診断と治療
［C．市販薬］
解熱鎮痛薬
小橋 大輔
1
1太田記念病院 救急救命センター
キーワード：
アスピリン
,
アセトアミノフェン
,
N-アセチルシステイン（NAC）
,
尿のアルカリ化
Keyword:
アスピリン
,
アセトアミノフェン
,
N-アセチルシステイン（NAC）
,
尿のアルカリ化
pp.1057-1062
発行日 2025年11月1日
Published Date 2025/11/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika136_1057
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★★★アセトアミノフェン中毒は初期症状に乏しいものの，数日後に肝不全を発症することがある．病歴を確認し，アセトアミノフェン摂取量≧150mg/kgで，遅くとも8時間以内にN−アセチルシステイン（NAC）の投与を行うことが重要である．
★★★アスピリン中毒は「頻呼吸・過換気」「耳鳴・聴力低下」「悪心・嘔吐」を三徴とする．血液ガスで代謝性アシドーシスを評価しながら，尿のアルカリ化を行う．重症例では血液透析を行う．
★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容
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