線溶薬，抗線溶薬

▪線溶とは，凝固反応によって生じた過剰なフィブリンを溶解する反応のことをいう．

▪プラスミノゲンを活性化するプラスミノゲンアクチベータ（PA）とフィブリンを分解するプラスミンより構成され，同反応を増強させることで過剰な血栓を溶解する薬が線溶薬であり，同反応を阻害することで線溶亢進が関与する出血への止血効果を期待するのが抗線溶薬である．

▪alteplaseによる血栓溶解療法は発症後4.5時間以内の急性期脳梗塞症例に対して用いられるが，適正使用指針に準拠した使用が推奨される．

▪tranexamic acidは線溶亢進が関与する出血症状に適応があるが，尿路出血や顕著な線溶活性化を伴う非感染性播種性血管内凝固症候群（DIC）症例においては慎重な判断が望まれる．