特集 診断の糸口はここにある 手がかりから紐解く臨床推論
第10章 神経
[Case 5 手のふるえ]緊張していないのに手がふるえるんです
大草 翔平
1
,
関 守信
1
1慶應義塾大学 医学部神経内科
pp.666-669
発行日 2023年9月1日
Published Date 2023/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika132_666
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診断は何か
手がかり
静止時振戦および潜時をもって出現する姿勢時振戦を認める
運動緩慢および筋強剛を認める
ふるえの症状より前に便秘症や抑うつ気分を認めている
ドパミントランスポーター(DAT)スキャンで右優位の線条体後方の集積低下(図1)
メタヨードベンジルグアニジン(MIBG)心筋シンチグラフィの取り込み低下(図2)
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