特集 診断の糸口はここにある 手がかりから紐解く臨床推論
第5章 肝・胆・膵
［Case 8 上腹部痛］胃が痛くて胃カメラを受けたのに異常なしと言われたんですが……
石川 卓哉
1
,
川嶋 啓揮
1
1名古屋大学医学部附属病院 消化器内科
pp.517-520
発行日 2023年9月1日
Published Date 2023/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika132_517
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診断は何か
手がかり
上腹部痛，胃もたれ，食欲不振といった消化器症状がありながら，上部消化管内視鏡検査や単純CTで異常が指摘できない
糖尿病の既往がなく，食生活の乱れもないにもかかわらず，急激な血糖値上昇（表1）を認める
経腹壁超音波画像（図1）にて膵頭部腫瘤と尾側の膵管拡張を認める
腹部造影CT（図2）における膵頭部腫瘤の造影効果と周囲の血管との関係
© Nankodo Co., Ltd., 2023
