特集 診断の糸口はここにある 手がかりから紐解く臨床推論
第5章 肝・胆・膵
［Case 7 褐色尿］数日前から尿の色が濃くなって，次第に胃のあたりが痛くなってきました
堂原 彰敏
1
,
中谷 敏也
1
1大和高田市立病院 消化器内科
pp.513-516
発行日 2023年9月1日
Published Date 2023/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika132_513
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診断は何か
手がかり
褐色尿，心窩部痛を主訴に受診し，肝胆道系酵素が上昇していた（表1）
生活歴
超音波画像，腹部造影CT，MR胆管膵管撮影（MRCP）画像で，胆管壁が肥厚し，狭窄と拡張を伴っていた（図1～3）
ほかの合併疾患は？
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