特集 診断の糸口はここにある 手がかりから紐解く臨床推論
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    第1章 循環器
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    [Case 4 失神]自転車に乗っていたら,いつの間にか気を失っていました
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                桐山 皓行
                                            
                                            1,2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                
                  1東京大学医学部附属病院 循環器内科
                
                
                  2東京大学医学部附属病院 トランスレーショナルリサーチセンター
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.362-365
                
                
                
                  発行日 2023年9月1日
                  Published Date 2023/9/1
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.15106/j_naika132_362
                
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診断は何か
手がかり
労作時の失神
胸骨右縁第2肋間を最強点に有する収縮期駆出性雑音,頸部に放散する雑音
心電図(図1)での左側胸部誘導の高電位
心エコー図検査(図2)にて,大動脈弁の石灰化・開放制限,また大動脈弁通過血流速度の上昇
単純CT(図3)での大動脈弁の高度な石灰化

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