尿酸生成抑制薬

・尿酸生成抑制薬は，尿酸合成反応を触媒する酵素であるキサンチンオキシドリダクターゼ（XOR）を阻害することにより尿酸の生成を抑制する，高尿酸血症の治療薬である．

・尿酸生成抑制薬にはallopurinol，febuxostat，topiroxostatの3種類がある．

・allopurinolは1960年代に開発された薬剤で，安価であり使用経験が豊富であるが，腎機能低下例では重篤な合併症を惹起しやすいため，腎機能の評価とそれに合わせた投与量の調整が必須である．

・2010年代に上市されたfebuxostatおよびtopiroxostatは，腎機能低下例でも通常用量での投与が可能であり，副作用発現のリスクも小さいと考えられる．