感染性心内膜炎

▪小児，思春期の感染性心内膜炎（IE）では先天性心疾患（CHD）をもつ患者の割合が多く，とくにチアノーゼ性心疾患や心内膜床欠損症でIEを生じやすい．

▪CHDを背景にもつIEは主に右心系に病変を生じるため，血行動態が破綻するような心合併症は生じづらい．また，レンサ球菌が原因微生物となることが多いため，亜急性の発症も多い．このような理由から，予後は成人よりもよいとされている．

▪思春期のCHDをもつ患者は，小児内科と成人内科の間に入ってしまうことで，適切な患者教育がなされない可能性がある．自身の心疾患と，IEのリスクについて，適切な教育がなされるべきである．