特集 心エコー 傾向と対策―ケースで学ぶ! 実地医家がおさえておきたい診断・評価法
[Chapter 3] ケースで学ぶ! 心エコーの傾向と対策
B.実は遭遇することがまれではない疾患・病態
心房性僧帽弁閉鎖不全症・三尖弁閉鎖不全症
岡田 厚
1
1国立循環器病研究センター 心臓血管内科
キーワード:
左房拡大
,
心房拡大
,
心房細動
Keyword:
左房拡大
,
心房拡大
,
心房細動
pp.264-267
発行日 2023年2月1日
Published Date 2023/2/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika131_264
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▪心房性僧帽弁閉鎖不全症(MR)は,機能性MRのなかの比較的新しい分類(疾患概念)である.心房性機能性MR(atrial functional MR)ともよばれる.
▪心房性MRは,左室機能は保たれているが,左房拡大・僧帽弁輪拡大などを特徴とする機能性MRであり,その多くが心房細動を併っている.
▪従来,機能性MRという言葉は,左室拡大や左室壁運動低下に伴って起きるMRを示すことが多かったが,このような従来からの機能性MRは最近では心室性機能性MR(ventricular functional MR)とよばれる.
▪三尖弁閉鎖不全症(TR)も,多くが心房拡大(右房拡大)により生じる機能性(二次性)の逆流であり,MRとの併発も多い.三尖弁に対するカテーテル治療の登場が期待されている.
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