特集 エキスパートがお答えします！ 日常臨床のあるあるの疑問
第8章：腎臓
透析患者の血圧はどこまで下げるべきでしょうか？
田蒔 昌憲
1
,
脇野 修
2
1徳島大学病院 腎臓内科
2徳島大学大学院 医歯薬学研究部腎臓内科学
pp.612-614
発行日 2022年9月1日
Published Date 2022/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika130_612
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お答えします 透析患者の血圧管理について明確な基準値を定めることは困難であり，個々に応じた判断が必要です．透析患者では血圧と生存率にUカーブ現象がみられることから，厳格な降圧療法を画一的に行うことは慎むべきでしょう．血圧評価のタイミングについては透析前後で評価しながら，家庭血圧も参考となります．血圧管理の基本は塩分摂取制限であり，薬物療法は二次的な位置づけですが，適応となる症例では予後改善に寄与します．
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