肺炎球菌ワクチン

Summary

▪肺炎球菌ワクチンには多糖体ワクチンと結合型ワクチンが存在している．

▪肺炎球菌における莢膜の多糖体を生成してつくられたのが肺炎球菌莢膜多糖体ワクチン（PPSV）である．肺炎球菌結合型ワクチン（PCV）は，血清型の莢膜多糖体に担体となるキャリア蛋白を結合させたワクチンである．

▪日本においては23価肺炎球菌莢膜多糖体ワクチン（PPSV23）と13価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV13）が使用されている．

▪わが国においてはPCV13の接種は65歳以上の高齢者と5歳以下の小児に限られていたが，2020年に「全年齢の肺炎球菌による罹患リスクが高いと考えられる者」に適応が拡大された．

▪米国疾病管理予防センターの予防接種の実施に関する諮問委員会（ACIP）ではHIVなどの免疫不全者に対して接種を推奨しているが，エビデンスが十分ではなく有効性および安全性についてのさらなる検討が必要であると報告している．