日本と海外との比較 -英国GPが行う予防医療

Summary

▪英国では地域の予防医療において総合診療専門医（GP）が中心的機能を果たしている．メタボリックシンドローム検診，一部のがん検診，ワクチンや主要慢性疾患の管理まで幅広く包括的にGPが行っている．

▪英国では本邦と異なり医療はフリーアクセスでないため，基本的には緊急を要する疾患でない限り，まず診察を受けるのは登録している地域のGP診療所であり，患者は継続的な医療を受けることになる．この「継続性」の最大の利点は，「蓄積された医療データ」を活用して，患者単体だけでなく「地域単位」で登録患者全体の予防管理を行えることである．また本邦のように小刻みな検診などは義務づけられていない反面，頻回の接触を活かし包括的に予防介入ができる機会も多々ある．

▪英国では，医療データはelectronic health record（EHR）で管理されており，診療所や病院の救急外来，看護ステーション，時間外医療施設の間で，患者の電子カルテをリアルタイムで情報共有できる．

▪患者データは互換性があるため，患者の生涯の医療データは患者が地域を移っても，次の登録GPに引き継がれる．ここで蓄積された医療データは患者の健康を守るため積極的に活用される．