呼吸機能検査 -スパイロメトリー，肺気量分画，肺拡散能力

Summary

▪喘息と慢性閉塞性肺疾患（COPD）の診断をするうえで呼吸機能検査は必須である．

▪COPDの診断は，気管支拡張薬吸入後の1秒率が70％を下回ることが条件である．喘息では気管支拡張薬により1秒率が70％以上に改善する．

▪気道可逆性検査は参考にはなるが，その結果からCOPDと喘息の鑑別はできない．

▪閉塞性障害の程度が強くなるほどフローボリューム曲線の下降脚は下に凸となる．

▪COPDでは一酸化炭素肺拡散能力（DLco）やDLco/V_Aが80％未満となるような拡散障害が認められるが，喘息ではDLcoやDLco/V_Aが低下しないため鑑別の参考になる．