受傷後24時間以降の外傷性血胸に対する細径チューブによる管理の試み

Small Bore Chest Tube Management for Traumatic Hemothorax Patients More than 24 Hours after Injury

外傷性血胸において胸腔ドレナージを行う際は，通常28 Fr以上のドレナージチューブを使用することが推奨されている．しかしながら，受傷後遅発性に増悪する血胸に対しても一律に同様の処置が必要か否かについては，疑問の残るところである．われわれは，受傷後24時間以上経過し胸腔ドレナージが必要となった患者に対する，16 Fr以下の細径チューブを用いたドレナージによる管理について，臨床的検討を行ったので報告する．

Thoracic drainage with a 28 Fr or 32 Fr chest tube is recommended as an initial treatment for traumatic hemothorax, however the recommended drainage tube size is unknown when thoracic drainage becomes necessary more than 24 hours after injury. In this report, the experience with the application of a small bore tube （16 Fr or less） for 18 cases of hemothorax requiring thoracic drainage more than 24 hours after injury is presented.

The complications observed in 2 of 8 patients with 8 Fr size and none of 10 patients with 16 Fr size. It was considered that 16 Fr size tube is enough to manage the hemothorax developed more than 24 hours after injury.