疣腫のため重症僧帽弁狭窄の病態を呈し緊急手術を要した僧帽弁位人工弁感染

Emergent Re-do Mitral Valve Replacement for Prosthetic Valve Endocarditis with Increasing Obstruction of Mitral Valve

人工弁感染（PVE）で手術適応となるのは，弁尖破壊による逆流により肺うっ血を呈する症例が主体である1）．われわれは，大きな疣腫が弁尖に付着して重症の僧帽弁狭窄をきたし，肺うっ血および低心拍出量症候群（LOS）のため緊急で僧帽弁置換術（MVR）を施行した症例を経験した．現在までにそのような報告例はなく，文献的考察を加え報告する．

We report a surgical case of active infective prosthetic biologic mitral valve endocarditis with hemodynamic deterioration with increasing obstruction of mitral valve. The patient developed rapid hemodynamic deterioration, therefore, we performed emergent re-do mitral valve replacement using SJM prosthetic valve in the setting of supra-annular position. The postoperative course was uneventful.