原因不明の身体症状を訴える患者 死ぬことばかり考え，原因不明の身体症状を訴えていた脳腫瘍術後患者

❁ 事例紹介

　Sさん，64歳，女性．

　患者は3ヵ月前に左目の奥が痛くなり，眼科受診して眼精疲労と言われ点眼薬を処方されたが，症状が改善せず，1ヵ月後には眼球が突出してきたため，専門医療機関を紹介され，悪性脳腫瘍（眼がん）との診断がついた．治療として開頭術を行い腫瘍切除した．術後は，左眼瞼の開閉ができなくなったが，ほかの運動障害や思考障害など後遺症はまったくなく，経過順調で退院した．

　ところが，退院後食欲不振とめまい，脱力感が強くなり，自宅で寝つくことが多くなった．外来で主治医の診察以外にも，夜間の救急外来を数回受診して検査したが，身体症状の原因となるような異常は発見されなかった．その結果，医師からは精神的問題ではないかと言われたが，患者自身はなぜそう言われるのか，よくわからないとのことだった．

　そこで，外来受診の折に看護師が話をきくことになった．自己紹介の後，看護師が患者の困りごとをたずねることから会話が始まった．