非浸潤性乳管癌治療の13年後に同側乳房に新規発生した浸潤性乳管癌の髄様パターンの1例

A case of newly developed invasive ductal carcinoma medullary pattern in the ipsilateral breast 13 years after ductal carcinoma in situ treatment

非浸潤性乳管癌（DCIS）は標準的な治療を行えば，再発・転移がほぼ生じることのない病態と考えられている．また髄様癌は乳癌取扱い規約第18版1）では浸潤癌の特殊型に分類され，まれな病態である．乳癌取扱い規約第19版2）では，浸潤性乳管癌の特殊形態としての髄様パターンと分類が変更された．またDCISに対する標準治療後の同側乳房に対する病変出現の際は，new primary tumorとtrue recurrenceが理論的には存在するが，実際に両者を鑑別することは困難なことが多い．今回，DCISの標準治療の13年後に，まれな病態である新規発生した浸潤性乳管癌，髄様パターンの症例を経験したので報告する．