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特集 消化管ストーマ合併症の低減のコツと対応
III. 各論：主な消化管ストーマ合併症の原因，低減のコツおよび発生時の初期からの外科的対応（適応）
5．ストーマ脱落/狭窄―消化管ストーマ造設術の基本手技と合併症対応
Stomal retraction/stomal stenosis：prevention and measures for stomal retraction and stenosis
野澤 慶次郎
1
,
藤丸 麻依子
1
,
宮田 敏弥
1
,
浅古 謙太郎
1
,
浅田 祐介
1
,
福島 慶久
1
,
落合 大樹
1
K. Nozawa
1
,
M. Fujimaru
1
,
T. Miyata
1
,
K. Asako
1
,
Y. Asada
1
,
Y. Fukushima
1
,
H. Ochiai
1
1帝京大学
キーワード：
ストーマ合併症
,
ストーマ脱落
,
ストーマ狭窄
Keyword:
ストーマ合併症
,
ストーマ脱落
,
ストーマ狭窄
pp.211-220
発行日 2026年3月1日
Published Date 2026/3/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_geka88_211
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ストーマ脱落はストーマ壊死などによるストーマ離開で腹壁筋層よりも下にストーマ腸管が落ち込んだ状態で，ストーマ狭窄はストーマ内腔が狭くなった状態である．
腸間膜壊死や皮下膿瘍などによる皮膚狭窄や腹直筋の過小切開，筋層内のトンネル状態，ストーマ腸管の捻じれなどの外科的ストーマ造設手技による合併症であることが多く，原因を予測することで可能な限り予防することが肝要である．
ストーマの状態を観察し，腸管壊死などの重度な合併症の手術適応を早期に診断し治療を行うべきである．
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