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特集 拡大手術の技術継承―どこまで切除できて，どこからが切除不能なのか？
II. 胃癌
2．胃癌に対する膵頭十二指腸切除はoncologicalに選択しうる術式か？
Is pancreaticooduodenectomy oncologically feasible for gastric cancer?
服部 卓
1
,
寺島 雅典
1
T. Hattori
1
,
M. Terashima
1
1静岡県立静岡がんセンター胃外科
キーワード：
胃癌
,
膵頭十二指腸切除
,
手術適応
Keyword:
胃癌
,
膵頭十二指腸切除
,
手術適応
pp.846-851
発行日 2025年7月1日
Published Date 2025/7/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_geka87_846
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胃癌の原発巣または転移リンパ節により膵頭体部に浸潤，あるいは腫瘍が十二指腸へ高度に浸潤した場合，R0切除を達成するためには膵頭十二指腸切除（PD）が必要となる．胃癌に対するPDにおけるこれまでの後方視研究からは，R0切除が見込まれる場合には考慮されるべき術式であると考えられる．ただし，PDの外科的侵襲は非常に大きく，術後合併症発生割合も高率であるため，患者の全身状態を考慮して適応を慎重に判断すべきである．
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