Japanese
English
特集 外科手術と感染症
II. 各論
9. ICU・重症患者
1）人工呼吸器関連肺炎とその対策
Prevention and treatment of ventilator-associated pneumonia
常俊 雄介
1
,
山吹 匠
1
,
加藤 健太郎
1
,
高田 実
1
Y. Tsunetoshi
1
,
T. Yamabuki
1
,
K. Kato
1
,
M. Takada
1
1手稲渓仁会病院外科
キーワード：
人工呼吸器関連肺炎
,
VAP予防バンドル
,
抗菌薬治療
Keyword:
人工呼吸器関連肺炎
,
VAP予防バンドル
,
抗菌薬治療
pp.606-612
発行日 2023年4月25日
Published Date 2023/4/25
DOI https://doi.org/10.15106/j_geka85_606
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人工呼吸器関連性肺炎（ventilator-associated pneumonia：VAP）は人工呼吸開始48時間以上経過後に発症した肺炎と定義される．VAPは院内感染，院内死亡の重要な一因である．その発症には気管チューブや人工呼吸器回路を介した誤嚥などが関与し，多角的なバンドルアプローチで発症予防に努める．VAPの診断にはゴールドスタンダードはないが，緑膿菌やメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）などの関与を想定し，各施設のアンチバイオグラムを活用し，早期に治療を行う．起因菌確定後はde-escalationを行い耐性菌を予防する．
© Nankodo Co., Ltd., 2023
