軟部腫瘍の診療における細胞診のすすめ

Recommendation of fine needle aspiration cytology in the treatment of soft tissue tumors

は じ め に

　穿刺吸引細胞診（fine needle aspiration cytology：FNAC）は，乳癌や甲状腺癌など表在にある腫瘍では以前より広く行われており，その診断学的価値は生検に匹敵するとされている^1）．軟部腫瘍も表在腫瘍の一つであり，軟部腫瘍に対するFNACは欧米において広く行われているが，わが国では十分普及していると言い難い．その理由は軟部腫瘍の発生母地が多岐にわたりその種類も膨大であり，かつ良悪性の境界病変もあるため，病理組織診断そのものが難解であるからである．われわれは約30年にわたって使用し，軟部腫瘍のマネジメントにおける有用性を実感している．

　本稿では軟部腫瘍に対するFNACの必要性，目的，特徴，MRIとの相補性，実際の方法について述べる．